世界无烟：你不知道的烟相

　　香烟是人类健康的最大公害之一。全球每年有800多万人死于烟，其中700多万人死于直接吸烟，约120万人死于接触二手烟。青少年对香烟中的有害物质尤其敏感。

　　吸的是香烟，燃烧掉的却是生命 |Pixay

　　作者 | 林风

　　编辑 | 张昊

　　烟是人类第二大死因，由之造成的死亡达到全球死亡人口数目的十分之一。

　　世界卫生组织于1987年11月在本东京召开的第6届吸烟与健康国际会议上建议将每年的4月7定为世界无烟。但从1989年开始，世界无烟改为了5月31，意在每年儿童节之前唤起公众对烟给下一代健康成长造成危害性的重视。

　　吸烟严重危害人类健康，与之相关的二手烟和青少年吸烟问题更是对下一代身心健康的戕害。今天是第33个世界无烟，今年世界无烟的主题为“保护青少年免遭烟业纵，并防止他们使用烟和”。

　　以下是一系列与吸烟相关的相和谬误，为了自己和家人的健康，每一个成员都应了解吸烟的危害。

　　吸烟让重症风险翻倍

　　今年2月9，一项对1099例确诊患者的回顾性研究显示，非吸烟者在其中所占例为85.4%，被一些人解读为“吸烟可以预防新冠病”。但是对照轻重症分组情况就会发现，症状越严重烟民例越高：

　　在非严重症状患者中，只有11.8%正在吸烟；在重症患者中，有16.9%正在吸烟；而在进入ICU或死亡患者中，25.5%的患者正在吸烟（钟南山，2019年中国新型冠状病感染的临床特点）。

　　世界卫生组织于4月29明确指出，吸烟和吸水烟会增加感染新冠病的风险，与不吸烟者相，持续吸烟的感染者成为重症风险翻倍。

　　烟本来就是健康大敌，是心血管系和呼吸系疾病的主要风险因素，有研究显示，无论年龄、性别、人种，人的身体健康程度与病情的严重程度密切相关，并且，吸烟者会经常将手放到嘴边，还有相互敬烟、近距离接触等，都会增加感染风险。

　　为此，世界卫生组织提出，“此时戒烟对于减少新冠病造成的危害可能尤为重要，现在是尝试戒烟的好时机”。

　　最多的物：烟

　　烟防病不行，伤害人体的本事却不小。相关研究表明：香烟烟雾中有超过4000种有害化学物质，主要分为气体和焦油两类。

　　气体物质以苯为首，致癌性强，除易引发肺癌外，还会增加罹患膀胱癌和白血病的风险。此外还有CO、CO2等气体，部分停留在肺部，部分进入血液循环，会损伤心脑血管和呼吸系，诱发冠心病、动脉硬化、心肌梗死等慢性病。

　　而焦油是性最强、对人体危害最大的物质。被人体吸入后，75%以上会附着在气管黏膜上和肺泡中，使得气管中为排出异物而不断扫动的纤毛无常工作，导致炎症刺激，粘膜发生鳞状化，直至变异为癌。

　　中国是肺癌第一大国，大约90%的肺癌都和吸烟有关。而全球每年有800多万人死于烟，其中700多万人因直接使用烟而死亡，约120万人因接触二手烟死亡。

　　2004年，《英国癌症杂志》详细计了欧洲国家不同年龄段男性肺癌的死亡率，结果显示：吸烟至75岁的人群死于肺癌的概率（16%）从不吸烟者（0.3%）高约50倍。戒烟越早效果越好，30岁左右戒烟，死于肺癌的概率不到2%，即使50岁戒烟，概率也能降到6%。

　　而吸烟致死原因里，肺癌只是其中不到三分之一，三分之二是吸烟引起的心血管疾病或肺部疾病，如慢性阻塞性疾病、缺血性心脏病等。

　　吸烟导致的各类疾病例，肺癌夺冠（左下），缺血性心脏病（左上）和慢性阻塞性疾病（右）次之 |作者自制

　　吸烟不仅威胁烟民自身健康，产生的二手烟还会严重危害他人健康。由于烟燃烧时氧气较少，导致燃烧不充分，产生大量有物质，变成二手烟向周围释放。二手烟中的主要有害物质浓度甚至一手烟高出几倍几十倍，例如，2倍的，3倍的焦油，5倍一氧化碳，50倍致癌物，200倍亚硝胺甲酯……仅在中国，每年就有约10万人死于二手烟。

　　香烟被称为人类有史以来最多的物，绝非浪得虚名。

　　爱惹祸的烟头

　　除了对人体造成危害，香烟对环境的影响也不容小觑。

　　随意丢弃烟蒂导致火灾的案例皆是。测试表明：烟蒂表面约200~300摄氏度，中心温度最高可达700~800摄氏度，吸烟时，如果氧气得到足够补充，温度可猛升至800摄氏度左右，足以引燃纸张、棉花、麻绳、橡胶、木屑等物品。

　　据报道，全世界所有火灾中有20％系吸烟引起，由此导致每年2300多人死亡、500人受伤。据我国相关部门计，2018年中接报火灾23.7万起，其中因吸烟引发的火灾占总数7.3%，超17000起！

　　2018年各起火原因分布计 |作者自制

　　除此之外，烟蒂材料还会造成环境污染，尤其是海洋污染。

　　生产过滤嘴所用的原料是一种由再生纤维制造的人造高分子材料——醋酸纤维。它弹性好、无、无味、热稳定性好、吸阻小，有一定截滤效果、能选择性地吸附卷烟中部分有害成分，同时又保留了一定烟碱而不失香烟口味。

　　然而，醋酸纤维需经过数十年才能降解。并且，除了降解难，过滤嘴本身释放的化学物质也会对水体造成污染。圣地亚哥州立大学在一项研究中，将鱼放入用烟头浸泡过的水中，四之后，半数鱼群死亡，表明烟头渗入水环境后，对生物是有甚至致命的。

　　好在为了防止滤嘴污染，有公司正在开发可降解滤嘴材质解决问题。例如，一种使用有机材料制成的滤嘴，由马尼拉麻、纤维、木浆制成，用天然淀粉粘合在一起，可在土壤或水中快速降解。

　　然而由于截滤效果不如醋酸纤维，还未能投放市场。不过将来发明出效果更好的可降解过滤嘴材料，还是很有可能的。

　　全面禁烟：说起来容易做起来难

　　吸烟的危害世人皆知，那为何各国都不能下定决心全面禁烟呢？因为烟税收是世界各国的主要收入来源之一。各国烟民数量合计达数十亿人，彻底禁烟并不现实。

　　以中国为例，中国作为世界最生产国和消费国，国内烟行业长期保持着第一纳税人的地位，烟税占财政收入的7%。烟行业是云南、湖南、贵州等很多省份地方的财政支柱。就连上海这样驻扎了大量超级企业的大都市，都要仰仗烟企业。

　　如果没有烟企业提供的税收，各国的财政赤字恐怕要令人汗颜了。

　　虽然我国在短期内还不能发布全面禁烟法律法规，但已经在采取多种措施调控烟民数量。如，2015年5月将卷的税率由5%上调至11%，6月北京室内公共场所严格禁烟，法律明令禁止向青少年香烟，2018年禁止向青少年电子烟等。

　　吸烟低龄化严重，成年人要做好榜样

　　相对于成年人来说，青少年正处于生长发育期间，生理系、各器官尚未发育完全，对环境性的易感性较高，对环境中有害因素的抵抗力也较成年人弱。

　　烟及其烟雾中包含大量有害物质，低龄化吸烟会导致青少年患病危险性明显增加，研究显示，20岁以前吸烟相对20岁以后吸烟，生存年龄平均减少2.38年。此外，吸烟还会加快人体衰老。

　　而令人担心的是，目前我国吸烟人口正呈低龄化发展趋势。我国青少年尝试吸烟率达23.1%，吸烟率6.3%，5岁至19岁青少年吸烟人数达900万，尝试吸烟人数超1800万。

　　世界卫生组织预测，中国目前20岁以下青少年与儿童，将有2亿变成吸烟者，其中至少5000万人将因吸烟而早逝。禁止未成年人吸烟，已刻不容缓。

　　吸烟是人类健康的最大公害之一，全都应对其给与足够重视。自觉烟，唤起青少年对吸烟危害性的认识，是每个成年人义不容辞的责任。这不仅是今年世界无烟的主题，也是永远的主题。

　　参考文献：

　　1.://www.toaccoinduceddiseases.org/COVID-19-and-oking-A-systematic-review-of-the-evidence,119324,0,2

　　2.陈瑶瑶，烟的危害到底有多大[J]，中国医药报，2019

　　3.高峰，吸烟对青少年的影响及防范措施[J]，中国校医,2011，25(5)：380-381

　　4.杨幸等，关于烟蒂环境危害及其管理措施的研究[J]，环境科学与管理，2013.38(2)：22-24