预防胃癌，健康生活和 早期筛查需双管齐下

　　据最新数据显示，我国胃癌发病率是欧家的10倍，年新发病人占全球将近一半，胃癌发病率仅次于肺癌已跃居第二。据计，2015年我国新发胃癌患者高达40.3万。并且，胃癌的死亡率仅排在肺癌和肝癌之后，居于第三位，每年有29.1万患者死于胃癌。nsp;

　　专家指出，睡眠不规律、嗜爱宵夜、抽烟喝酒、重口味饮食、爱吃烟熏或腌制食品等不良生活饮食习惯，都可能是胃癌的诱发因素，而这些多项危险因素的叠加，更会大大增加患上胃癌的概率。还要特别重视幽门螺杆菌的感染问题，一旦感染一定要做根治幽门螺杆菌的治疗。专家强调，预防胃癌定期筛查很重要，建议40岁以上人群每年胃镜；胃癌高危人群更要提高早期筛查意识，半年就要复查一次。如果能做到早发现早治疗，早期胃癌5年生存率可高达90%以上。

　　据最新数据显示，我国胃癌发病率是欧家的10倍，年新发病人占全球的将近一半，胃癌发病率仅次于肺癌已跃居第二。据计，2015年我国新发胃癌患者高达40.3万。并且，胃癌的死亡率仅排在肺癌和肝癌之后，居于第三位，每年有29.1万患者死于胃癌。nsp;

　　近，“‘胃爱喝彩’2019首届‘胃癌关爱’公众宣教” 活动在北京举办。活动倡议，将每年的11月29定为“胃癌关爱”。这是由中国抗癌协会胃癌专业员会、中国抗癌协会医院管理分会，中国抗癌协会肿瘤防治科普专会、中国抗癌协会康复分会共同发起，北京爱谱癌症患者关爱基金会主办的。nsp;

　　目前，早期胃癌的五年生存率超过90%，而中晚期胃癌死亡率很高，如果出现远处转移，5年生存率仅为5%至10%。北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任医师步召德在接受中国妇女报·中国妇女网记者采访时表示，大家要提高防癌意识，主动定期检查，才能早期发现胃癌，提高治愈率，降低死亡率。nsp;

　　我国胃癌早诊率低于20%，多数人早期筛查意识不强nsp;

　　“大部分早期胃癌是没有任何症状的，大多数是在体检做胃镜检查时发现的。”步召德表示，患者出现症状去医院检查的时候，可能就属于中期甚至是晚期了。nsp;

　　步召德指出，我国目前胃癌发病率高，早期诊断率低，死亡率高，且多年得不到缓解，特别是很多人对早期胃癌筛查意识非常薄弱。他介绍，韩国、本虽然都是胃癌高发国家，但死亡率较低，究其原因，胃癌早期筛查是本、韩国胃癌死亡率下降的关键。他表示，这可能与本、韩国都有强制性的全民筛查有关，由于胃癌发现早，所以诊治效果好。nsp;

　　据计，我国胃癌的早期诊治率低于20%，远低于本（80%）和韩国（70%），多数患者就诊时已发展为进展期胃癌或晚期胃癌，错失了最佳诊治时机。而目前我国还没有全国性的胃癌筛查项目，只在某些省市或城市里有这种项目。nsp;

　　步召德介绍，目前胃癌最核心的检查办法是胃镜，的检查办法，如查血、查等辅助指标，不能替代胃镜检查。因此想加强预防、降低胃癌发生概率，就要提高胃癌的早筛意识。nsp;

　　总医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强教授也表示，科学认识胃癌以及所患胃癌类型是获取最佳治疗的第一步。而第二步就是至关重要的“时间”概念，防治胃癌要有“更早”的行动意识，即“更早发现、更早诊断、更早治疗”。胃癌的预后与诊断时机密切相关，越早发现，治疗效果就越好。nsp;

　　癌前病变不等于胃癌，高危人群要主动做胃癌筛查nsp;

　　目前我国胃癌发病男女例大概为2∶1，60岁~65岁是胃癌发病的高峰年龄。根据医学界长期临床观察，胃癌的致病因素主要分为以下几类；1.饮食因素，即长期食用霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉、过多摄入食盐等，都可增加发生胃癌的危险性；2.幽门螺杆菌感染，其分泌的素可使胃黏膜病变；3.遗传因素，流行病学调查，胃癌发病具有家族聚集倾向；4.癌前病变，如慢性萎缩性胃炎、腺瘤型胃息肉、残胃炎等等。nsp;

　　步召德提醒，胃癌高危人群主动去做检查很有必要。哪些是高危人群？年龄超过45岁以上人群；有胃癌家族史的人；有胃部慢性基础疾病的人；有溃疡、慢性萎缩性胃炎、癌前病变的人。nsp;

　　什么是癌前病变？步召德介绍，癌前病变本身并不是癌，但若放任不管，某一天它可能会发展成胃癌。nsp;

　　步召德表示，息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、残胃等，都属于癌前病变。再一个就是家族遗传，就是说家里有胃癌家族史，这些人就需要主动做胃癌筛查。nsp;

　　胃癌早期患者5年生存率超90%，预防需从健康生活方式入手nsp;

　　北京大学肿瘤医院院长季加孚教授表示，睡眠不规律、嗜爱宵夜、抽烟喝酒、重口味饮食等不良生活习惯，可能引起胃部疼痛、恶心、呕吐等，甚至导致体重下降，当胃部出现这些异常反应时，一定要尽早就医，以便及时诊断治疗。nsp;

　　专家介绍，饮食不规律是胃癌的一个危险因素，但这还不是导致肿瘤的根本原因。但几项危险因素叠加在一起，胃癌的发生概率就大大增加了。如说亚硝酸盐可能与胃癌相关，咱们中国人爱吃的咸菜、腌菜里亚硝酸盐含量就很高，这是一个影响因素。高盐饮食、烈性白酒也都是影响因素。nsp;

　　专家建议，癌症预防要分几个层面：第一是生活方式、饮食方面的预防，健康的生活习惯、健康的饮食是不得肿瘤的基础。如多吃新鲜蔬菜水果可能会降低胃癌的发生。而很多中国男喝烈性白酒就是个不好的习惯，烈性白酒是炎症烧伤的重要因素，喝下去之后对胃黏膜和食管黏膜会造成烧伤，然后机体自行修复损伤，反复的损伤修复，就会形成慢性炎症。nsp;

　　关于胃癌的治疗，现在通常的做法是，一般早期胃癌患者，如黏膜内癌，不超过两厘米的，可以做内镜治疗；中期胃癌主要治疗是通过手术；晚期一般就不做手术了，去做全身治疗，也就是化疗或化疗+靶向药物的综合治疗。nsp;

　　“积极全力贯彻并执行国家的‘三早’政策，提升胃癌高危人群筛查意识，是降低胃癌病死率、延长患者生存时间的重要手段。”令狐恩强强调，大部分早期胃癌在内镜下局部切除病灶即可获得根治性治疗，早期胃癌及时治疗，5年生存率可高达90%以上。

　　来源：中国妇女报·中国妇女网nsp;